产品简介:
阔然生物推出的脑转移瘤NGS产品,包含各权威指南共识推荐检测的重要基因靶点,明确肺癌脑转移的分子耐药机制,可全面指导靶向治疗、免疫治疗(MSI、MMR、HRR、TMB等)、化疗评估和遗传风险,全方位助力临床精准诊疗,点亮患者治疗获益希望!
肺癌脑膜转移中国专家共识 (2025版)
研究背景:
肺癌软脑膜转移(LMs),是指肺癌细胞扩散至脑和脊髓软脑膜时发生的严重并发症。3%~5%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生LMs,EGFR突变的患者中这一比例增加至9%。
研究结论:
汇总重要共识声明:1)当肺癌患者出现头痛、恶心呕吐、步态困难、视觉障碍、精神状态改变等神经精神症状时,应高度怀疑LMs。2)采集足够容量的脑脊液(>10mL),采集后30min内处理脑脊液。最好在取样后立即进行涂片检查。3)CSF细胞学检查阳性,即使无LMs相关症状,也建议立即干预治疗。4)脑脊液循环肿瘤DNA(ctDNA)阳性是LMs患者的独立预后因素。5)脑脊液中检测到RB1和CDKN2A改变提示预后不良。6)鞘内化疗(ITC)是LMs重要的姑息性治疗手段,化疗药物的选择可包括培美曲塞(首选)、甲氨蝶呤、塞替帕和阿糖胞苷。7)LMs患者治疗后TKI耐药,强烈建议进行脑脊液基因检测以明确耐药机制。对于有LMs的驱动基因阴性NSCLC,PD-1/PD-L1抑制剂单药治疗的疗效有限。

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