每日速递：HER-2 低表达和超低表达乳腺癌临床诊疗共识
主题：HER-2低/超低表达乳腺癌的诊疗新进展与检测应用
核心临床价值速递
1. 精准分型指导治疗：明确HER-2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH−）与超低表达（IHC 0伴≤10%浸润癌细胞不完整微弱膜染）定义，为晚期乳腺癌疗效预测和药物选择提供依据。
2. ADC药物突破：T-DXd（德曲妥珠单抗）在HER-2低/超低表达晚期乳腺癌中疗效确切，成为二线及以上推荐方案；针对HR + 内分泌难治性患者、后线治疗也有对应推荐。
3. 分层治疗策略：HER-2低表达HR – 晚期乳腺癌参照TNBC治疗，T-DXd等为二线推荐；HER-2低/超低表达HR + 晚期乳腺癌后线可选TROP2 ADC或化疗。
检测方案与临床落地应用
1. 一站式检测平台：阔然生物NGP-mIHC平台可全面分析实体瘤（尿路上皮癌、乳腺癌、胃癌、胆道癌等）伴随诊断生物标志物，覆盖HER2蛋白表达检测。
2. 技术支撑精准分型：通过高灵敏度检测技术，精准区分HER-2低表达、超低表达与阴性，解决传统分类下患者靶向治疗空白问题。
3. 临床路径适配：检测结果直接指导临床药物选择（如T-DXd适用场景）、治疗方案分层（内分泌难治性、后线治疗等），推动精准诊疗落地。
行动建议
1. 对HER-2低/超低表达乳腺癌患者，优先采用NGP-mIHC等精准检测技术明确分子分型。
2. 参考新共识，依据HER-2表达状态、HR状态及治疗线数，合理选择T-DXd、TROP2 ADC或化疗等方案。
3. 结合检测平台提供的预后、耐药机制信息，动态调整治疗策略，提升患者获益。
一句话总结：阔然生物肿瘤基因检测技术（NGP-mIHC）通过精准解析HER-2表达，为乳腺癌等实体瘤患者提供分层诊疗依据，ADC药物临床突破与检测技术协同，推动癌症精准医疗发展。
阔然生物医药科技（上海）有限公司
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